平成30年度 札幌南三条病院 病院指標

当院では、胸に開けた小さな穴に胸腔鏡を用いて、病気の部分を切除したり縫合したりする胸腔鏡手術を積極的に導入しております。
呼吸器外科で最も多いのは、肺がんの手術症例です。
これは従来の開胸手術に比べて比較的小さな創で行える手術のため、創の痛みや大きさ、体へ負担が少なくて回復も早く、入院期間が短くなります。
当院では全国平均より平均在院日数が4.13日短くなっております。
2番目と4番目に多い症例は、気胸という胸膜に穴が開いて呼吸が苦しくなる病気の症例です。
2番目の症例は手術を行った症例、4番目の症例は保存的加療（手術をせず、ドレーンを入れたり自然治癒するのを待つ治療）を行った症例です。
3番目に多い症例は、1番目の肺がん手術と比較すると、部分切除など比較的切除範囲の小さい手術や、輸血を行う症例になります。
こちらも胸腔鏡手術を使用することが多く、全国平均より平均在院日数が3.27日短くなっております。

呼吸器内科は、肺がんの化学療法や検査の症例で上位５位全てを占めています。
化学療法の症例は、使用する薬剤や検査内容によって在院日数は変わります。
特に3番目の症例は、使用する薬剤によって治療期間が異なるため在院日数に差が出やすく、当院の平均在院日数は全国平均よりも長くなっております。
最も多い症例はアバスチン、サイラムザという血管新生阻害剤を使用した肺がんの治療になります。
平均在院日数は9.34日、全国平均在院日数と比べ1.28日短い傾向にあります。
2番目は気管支鏡検査は、気管からカメラを入れて組織を採取して、がんの診断をつけたり、がんの種類を調べるときに行います。
当院では１泊２日の入院で行うことが多いです。
4番目に多い症例は、オプジーボ、キイトルーダなどの免疫チェックポイント阻害剤を使用した肺がんの治療が含まれます。
比較的短い入院期間での治療が可能なため、当院の平均在院日数は全国平均の半分以下となっております。

呼吸器外科では胸腔鏡下手術を多く行います。1番目、3番目、4番目の手術が肺がんに対する胸腔鏡下手術になります。
胸腔鏡下手術は小さな切開創から胸腔鏡を挿入し、対象箇所の切除を行います。
開胸手術に比べると、比較的小さな切開のみで行えるため、痛みや体へ負担が少なくてすむのが特徴です。
切除範囲は大きな順に肺葉切除、区域切除、部分切除となり、これらはがんの進行度や患者様の状態によって決定されます。
2番目は主に気胸に対して行われる胸腔鏡下手術で、平均年齢は他の手術症例と比較すると若い傾向にあります。

１０症例未満の症例は‐(ハイフン)を使用しています。
手術は呼吸器外科の医師が行います。
通常呼吸器内科では手術は行いませんが、退院時の診療科で集計する集計方法となっているため、呼吸器内科も手術別患者数等の集計を行います。
１番多いのが抗がん剤の持続投与が必要な場合などに、血管内に薬剤を注入するための機器を皮膚の下に埋め込む手術です。
この手術を行うと、末梢血管のルート確保が困難な場合、何度も針を刺して苦痛が伴うことを避けることができます。
手術後、すぐに化学療法を行っているため、平均術後日数が10.63日と長くなっております。